9/10/2018 0 Comments فيتامين دال اطفال
ينتج نقص فيتامين D ، أو نقص فيتامين د ، في الغالب عن عدم كفاية التعرض لأشعة الشمس (لا سيما ضوء الشمس مع الأشعة الكافية من الأشعة فوق البنفسجية). يمكن أيضًا أن يكون نقص فيتامين D ناتجًا عن نقص التغذية من فيتامين د ، والاضطرابات التي تحد من امتصاص فيتامين د ، والظروف التي تعيق تحويل فيتامين د إلى مستقلبات نشطة بما في ذلك بعض أمراض الكبد والكلى والوراثة. النقص يضعف تمعدن العظام ، مما يؤدي إلى أمراض تليين العظام مثل الكساح عند الأطفال. كما يمكن أن يفاقم تلين العظام وترقق العظام عند البالغين ، مما يؤدي إلى زيادة خطر كسور العظام.. ضعف العضلات هو أيضا أحد الأعراض الشائعة لنقص فيتامين د ، مما يزيد من خطر السقوط وكسور العظام لدى البالغين.. الأشعة فوق البنفسجية B من أشعة الشمس هي مصدر كبير من فيتامين (د). الأسماك الدهنية مثل سمك السلمون والرنجة والماكريل هي أيضا مصادر لفيتامين (د). غالبًا ما يتم تعزيز الحليب بفيتامين د ، وفي بعض الأحيان يتم أيضًا تعزيز الخبز والعصائر ومنتجات الألبان الأخرى باستخدام فيتامين د أيضًا.. العديد من الفيتامينات تحتوي الآن على فيتامين د بكميات مختلفة. التصنيفات رسم خرائط لعدة أمراض العظام على مستويات فيتامين د (كالسيديول) في الدم عظم عادي مقابل. هشاشة العظام يتم تشخيص نقص فيتامين D عادة عن طريق قياس تركيز 25-هيدروكسي فيتامين د في الدم ، وهو المقياس الأكثر دقة لمتاجر فيتامين د في الجسم.. نقص: غير كاف: 20 29 نانوغرام / مل عادي: 30 100 نانوغرام / مل مستويات فيتامين د التي تقع ضمن هذا النطاق الطبيعي تمنع المظاهر السريرية لقصور فيتامين د بالإضافة إلى سمية فيتامين د من تناول الكثير من فيتامين د.. العلامات والأعراض الطفل مع الكساح يمكن أن يكون نقص فيتامين D بدون أعراض ، ولكن قد يتسبب أيضًا في العديد من المشاكل بما في ذلك: تلين العظام ، وهو اضطراب ترقق العظام الذي يحدث حصرا في البالغين ويتميز بضعف العضلات القريبة وهشاشة العظام. هشاشة العظام ، وهي حالة تتميز بانخفاض كثافة المعادن في العظم وزيادة هشاشة العظام. زيادة خطر الكسر الكساح ، وهو مرض في مرحلة الطفولة يتميز بالنمو المعوق وتشوه في العظام الطويلة.
فيتامين دال اطفال طعامأول علامة على نقص فيتامين (د) دون الإكلينيكي هو القحفي ، وتليين غير طبيعي أو ترقق الجمجمة. آلام العضلات والضعف وينظر عادة إلى الوخز العضلي (التحزُّم) بسبب انخفاض الكالسيوم المتأين ، الذي ينجم عن انخفاض فيتامين (د).. ضوء الصلابة التهاب دواعم الأسنان ، وفقدان العظام الالتهابية المحلية التي يمكن أن تؤدي إلى فقدان الأسنان. مقدمات الارتعاج: كان هناك ارتباط بين نقص فيتامين (د) وبين النساء اللواتي يصبن بحالة ما قبل تسمم الحمل. العلاقة الدقيقة لهذه الشروط ليست مفهومة جيدا. قد يؤثر نقص فيتامين (د) الأم على الطفل ، مسببا مرضا سريا في العظام قبل الولادة ، ويضعف جودة العظام بعد الولادة. الاكتئاب: Hypovitaminosis D عامل خطر للاكتئاب. وقد وجدت بعض الدراسات أن المستويات المنخفضة من فيتامين د ترتبط بمشاعر الاكتئاب ويوجد في المرضى الذين تم تشخيصهم بالاكتئاب. الفيزيولوجيا المرضية التركيب الطبيعي لفيتامين د غالبًا ما يحدث نقص الفيتامين د بسبب انخفاض تعرض الجلد لأشعة الشمس. الأشخاص الذين لديهم صبغة داكنة من الجلد أو كميات متزايدة من الميلانين في الجلد قد يكونوا قد انخفض إنتاج فيتامين د. يمتص الميلانين الأشعة فوق البنفسجية ب من الشمس ويقلل من إنتاج فيتامين د. يمكن للوقاية من أشعة الشمس أيضًا تقليل إنتاج فيتامين د. الأدوية قد تسرع عملية التمثيل الغذائي لفيتامين (د) ، مما تسبب في نقص. يمكن لبعض أنواع أمراض الكبد وأمراض الكلى خفض إنتاج فيتامين د مما يؤدي إلى نقص.فيتامين دال للاطفال عمر سنتينمطلوب من الكبد لتحويل فيتامين (د) إلى 25 هيدروكسي فيتامين د. هذا مستقلب غير نشط لفيتامين (د) ، ولكنه سلعة ضرورية (بناء كتلة) لإنشاء شكل نشط من فيتامين (د). في أمراض الكبد ، قد لا يتم تشكيل 25 هيدروكسي فيتامين D ، مما يؤدي إلى نقص فيتامين D. الكلى هي المسؤولة عن تحويل 25 هيدروكسي فيتامين د إلى 1،25 هيدروكسي فيتامين د. مرض الكلى في كثير من الأحيان يمنع تكوين 1،25 هيدروكسي فيتامين د ، مما يؤدي إلى نقص فيتامين (د). الحالات المعوية التي تؤدي إلى سوء امتصاص المغذيات قد تساهم أيضًا في نقص فيتامين د بتقليل كمية فيتامين د الممتصة عبر النظام الغذائي.. بالإضافة إلى ذلك ، قد يؤدي نقص فيتامين D إلى انخفاض امتصاص الكالسيوم من الأمعاء ، مما يؤدي إلى زيادة إنتاج الخلايا الآكلة للعظام والتي قد تؤدي إلى تكسير مصفوفة العظام للشخص.. في حالات نقص كلس الدم ، يترك الكالسيوم العظام وقد يؤدي إلى فرط نشاط جارات الدرق الثانوي ، وهو استجابة من الجسم لزيادة مستويات الكالسيوم في الدم. يقوم الجسم بذلك عن طريق زيادة امتصاص الكالسيوم من قبل الكلى والاستمرار في أخذ الكالسيوم بعيدًا عن العظام. إذا كان لفترة طويلة ، قد يؤدي هذا إلى هشاشة العظام في البالغين والكساح عند الأطفال. عوامل الخطر إن الأشخاص الأكثر عرضة للتأثر بنقص فيتامين د هم الأشخاص الذين يعانون من التعرض القليل لأشعة الشمس. بعض المناخات وعادات اللباس وتجنب التعرض للشمس واستخدام الكثير من الحماية من أشعة الشمس يمكن أن يحد من إنتاج فيتامين "د".. عمر يتعرض المسنون لخطر الإصابة بنقص فيتامين (د) بسبب مجموعة من عوامل الخطر ، بما في ذلك: انخفاض التعرض لأشعة الشمس ، وانخفاض تناول فيتامين د في النظام الغذائي ، وانخفاض سمك الجلد مما يؤدي إلى انخفاض امتصاص الفيتامين د ضوء الشمس. سوء التغذية على الرغم من أن الكساح ولين العظام نادران الآن في بريطانيا ، إلا أن تفشي تلين العظام في بعض الجاليات المهاجرة شمل النساء اللواتي يبدو أنهن معرضات لضوء النهار في الهواء الطلق يرتدين ملابس غربية نموذجية. إن وجود الجلد الداكن وتقليل التعرض لأشعة الشمس لم ينتج الكساح ما لم ينحرف النظام الغذائي عن نمط إكل النباتيات الغربية الذي يتسم بآثار كبيرة من اللحوم والأسماك والبيض ، وانخفاض مدخول الحبوب العالية الاستخراج.. في البلدان المشمسة حيث يحدث الكساح بين الأطفال الأكبر سنا والأطفال ، يعزى نقص فيتامين (د) إلى انخفاض كميات الكالسيوم الغذائية.فيتامين دال للاطفال عمر سنههذا هو سمة من النظم الغذائية القائمة على الحبوب مع وصول محدود لمنتجات الألبان. كانت الكساح فيما سبق مشكلة صحية عامة رئيسية بين سكان الولايات المتحدة. في دنفر ، حيث تكون الأشعة فوق البنفسجية أقوى بنسبة 20٪ من مستوى سطح البحر على نفس خط العرض ، كان ثلثا الأطفال البالغ عددهم 500 طفل يعانون من كساح خفيف في أواخر العشرينات من القرن العشرين.. تزامنت الزيادة في نسبة البروتين الحيواني في النظام الغذائي الأمريكي في القرن العشرين إلى جانب زيادة استهلاك الحليب المدعم بكميات صغيرة نسبيا من فيتامين د مع انخفاض كبير في عدد حالات الكساح.. أظهرت دراسة واحدة للأطفال في مستشفى في أوغندا عدم وجود فرق كبير في مستويات فيتامين (د) من الأطفال الذين يعانون من سوء التغذية مقارنة مع الأطفال غير المصابين بسوء التغذية. نظرًا لأن المجموعتين كانتا معرضتين لخطر الإصابة ببودرة الجلد الداكنة ، فقد عانت كلا المجموعتين من نقص فيتامين د. لم يبدو أن الحالة التغذوية تلعب دورًا في هذه الدراسة. بدانة هناك خطر متزايد لنقص فيتامين (د) في الأشخاص الذين يعتبرون زيادة الوزن أو السمنة على أساس قياس مؤشر كتلة الجسم (BMI). العلاقة بين هذه الشروط ليست مفهومة جيدا. هناك عوامل مختلفة يمكن أن تسهم في هذه العلاقة ، لا سيما النظام الغذائي والتعرض لأشعة الشمس. بدلا من ذلك ، فيتامين D قابل للذوبان في الدهون وبالتالي يمكن تخزين كميات زائدة في الأنسجة الدهنية واستخدامها خلال فصل الشتاء ، عندما يكون التعرض لأشعة الشمس محدودًا. التعرض للشمس يمكن استخدام واقي الشمس مع عامل الحماية من الشمس من 8 نظريا يثبط أكثر من 95 ٪ من إنتاج فيتامين د في الجلد. في الممارسة العملية ، ومع ذلك ، يتم تطبيق واقية من الشمس بحيث يكون لها تأثير ضئيل على حالة فيتامين (د). من غير المحتمل أن تكون حالة فيتامين د لدى هؤلاء في أستراليا ونيوزيلندا قد تأثرت بحملات تدعو إلى الوقاية من أشعة الشمس.زيادة فيتامين د عند الاطفالبدلا من ذلك ، ارتداء الملابس هو أكثر فعالية في الحد من كمية الجلد المعرضة للأشعة فوق البنفسجية والحد من التوليف الطبيعي فيتامين (د). ترتبط الملابس التي تغطي جزءًا كبيرًا من الجلد ، عند ارتدائها على أساس منتظم ومنتظم ، مثل البرقع ، بمستويات أقل من فيتامين D وزيادة انتشار نقص فيتامين D. المناطق بعيدة عن خط الاستواء لها تغيرات موسمية عالية من كمية وشدة ضوء الشمس. في المملكة المتحدة ، وجد أن انخفاض معدل الفيتامين D عند الأطفال والمراهقين أعلى في فصل الشتاء منه في الصيف.. تلعب عوامل نمط الحياة مثل العمل في الأماكن المغلقة مقابل العمل في الهواء الطلق والوقت الذي يقضيه في الاستجمام في الهواء الطلق دورًا مهمًا. بالإضافة إلى ذلك ، فقد ارتبط نقص فيتامين D بالتوسع العمراني من حيث تلوث الهواء ، الذي يحجب الأشعة فوق البنفسجية ، وزيادة في عدد الأشخاص الذين يعملون في الداخل. يتعرض المسنون عمومًا لأشعة ضوئية أقل نظرًا للدخول في المستشفى ، وعدم الحركة ، وإضفاء طابع مؤسسي ، والانتقال إلى المنزل ، مما يؤدي إلى انخفاض مستويات فيتامين د.. لون الجلد أغمق قد يؤدي انخفاض تصبغ الأفراد ذوي البشرة الفاتحة إلى ارتفاع مستويات فيتامين D ، وذلك لأن الميلانين يعمل مثل كتلة الشمس ، والأشخاص ذوي البشرة الداكنة ، على وجه الخصوص ، قد يحتاج إلى فيتامين (د) إضافي لتفادي النقص في خطوط العرض الأعلى.. تقترح فرضية الانتقاء الطبيعي أن لون البشرة الأخف قد تطور ليحسن إنتاج فيتامين د في خطوط العرض الشمالية والجنوبية القصوى. سوء الامتصاص معدلات نقص فيتامين د أعلى بين الأشخاص الذين يعانون من مرض الاضطرابات الهضمية غير المعالجة ، مرض الأمعاء الالتهابي ، عدم كفاية البنكرياس من التليّف الكيسي ، ومتلازمة الأمعاء القصيرة ، والتي يمكن أن تؤدي جميعها إلى مشاكل سوء الامتصاص.. مرض خطير ويرتبط نقص فيتامين (د) بزيادة معدل الوفيات في الأمراض الخطيرة.فيتامين دال اطفال طعامالأشخاص الذين يتناولون مكملات فيتامين (د) قبل دخولهم للعناية المركزة هم أقل عرضة للوفاة من أولئك الذين لا يتناولون مكملات فيتامين (د). بالإضافة إلى ذلك ، تنخفض مستويات فيتامين د أثناء الإقامة في العناية المركزة. فيتامين د 3 (كولي كالسيفيرول) أو الكالسيتريول المعطى شفويا قد يقلل من معدل الوفيات دون آثار ضارة كبيرة. التشخيص انظر أيضا: المدى المرجعي لاختبارات الدم الفيتامينات عادة ما يستخدم تركيز المصل 25 (OH) D لتحديد حالة فيتامين D. يتم تحويل معظم فيتامين د إلى 25 (OH) D في المصل ، مما يعطي صورة دقيقة عن حالة فيتامين د. لا يستخدم مستوى المصل 1،25 (OH) D عادة لتحديد حالة فيتامين د لأنه غالباً ما يتم تنظيمه بواسطة هرمونات أخرى في الجسم مثل هرمون الغدة الجار درقية. يمكن أن تبقى مستويات 1،25 (OH) D طبيعية حتى عندما يكون الشخص يعاني من نقص فيتامين D. مستوى المصل 25 (OH) D هو الاختبار المختبري المرغوب فيه للإشارة إلى ما إذا كان الشخص يعاني من نقص فيتامين D أو عدم كفايته. كما يعتبر من المعقول علاج الأشخاص المعرضين للخطر باستخدام مكملات فيتامين (د) دون التحقق من مستوى 25 (OH) D في المصل ، حيث نادراً ما يتم الإبلاغ عن سمية فيتامين (د). يُعتقد أن مستويات 25 (OH) D التي تزيد عن 200 نانوغرام / مل (500 نانومول / لتر) قد تكون سامة على الأرجح ، على الرغم من أن البيانات الواردة من البشر ضئيلة. [بحاجة لمصدر] عادة ما تنتج سمية فيتامين (د) عن تناول المكملات الغذائية الزائدة. غالباً ما يكون فرط كالسيوم الدم سببًا في الأعراض ، وعادةً ما توجد مستويات 25 (OH) D فوق 150 نانوغرام / مل (375 نانومول / لتر) ، على الرغم من أن مستويات 25 (OH) D قد تبدو في بعض الحالات طبيعية. يوصى بالقياس الدوري لكالسيوم المصل لدى الأفراد الذين يتلقون جرعات كبيرة من فيتامين د. تحري التوصية الرسمية الصادرة عن فرقة العمل المعنية بالخدمات الوقائية بالولايات المتحدة الأمريكية هي أنه بالنسبة للأشخاص الذين لا يقعون ضمن فئة السكان المعرضين للخطر والذين لا تظهر عليهم أعراض ، لا يوجد دليل كافٍ لإثبات أن هناك أي فائدة في فحص نقص فيتامين D.كم قطرة فيتامين دال للاطفالعلاج او معاملة في الولايات المتحدة وكندا اعتبارًا من عام 2016 ، تبلغ كمية فيتامين (د) 400 وحدة دولية في اليوم للأطفال ، و 600 وحدة دولية في اليوم للكبار ، و 800 وحدة دولية في اليوم للأشخاص فوق سن 70. توصي جمعية طب الأطفال الكندية أن النساء الحوامل أو المرضعات يفكرن في تناول 2000 وحدة دولية في اليوم ، بحيث يحصل جميع الأطفال الرضع الذين يرضعون رضاعة طبيعية حصريًا على 400 وحدة دولية في اليوم ، وأن الأطفال الذين يعيشون في شمال 55 نون يحصلون على 800 وحدة دولية في اليوم من أكتوبر إلى أبريل. يُعد مرض نقص فيتامين د شائعًا لدى النساء بعد سن اليأس ، بغض النظر عما إذا كن يتمتعن بصحة جيدة أم لديهن حالات طبية أخرى. علاج نقص فيتامين (د) يعتمد على شدة العجز. ينطوي العلاج على مرحلة معالجة أولية عالية الجرعة حتى يتم الوصول إلى مستويات المصل المطلوبة ، يتبعها الحفاظ على المستويات المكتسبة. كلما انخفض تركيز المصل 25 (OH) D قبل المعالجة ، كلما كانت الجرعة المطلوبة أعلى للوصول بسرعة إلى مستوى مقبول من المصل. يمكن إعطاء العلاج الأولي بجرعات عالية على أساس يومي أو أسبوعي أو يمكن إعطاؤه على شكل جرعة واحدة أو عدة جرعات مفردة (يُعرف أيضًا باسم علاج ستوس ، من الكلمة الألمانية "Sto" تعني الدفع). تختلف الوصفات العلاجية ، وليس هناك إجماع حتى الآن على أفضل السبل للوصول إلى مستوى مصل أمثل. في حين أن هناك أدلة على أن فيتامين D3 يرفع مستويات الدم 25 (OH) D بشكل أكثر فعالية من فيتامين D2 ، تشير أدلة أخرى إلى أن D2 و D3 متساويان في الحفاظ على الحالة 25 (OH) D. المرحلة الأولى الجرعة اليومية أو الأسبوعية لعلاج الكساح ، أوصت الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال (AAP) أن مرضى الأطفال يتلقون العلاج الأولي من شهرين إلى ثلاثة أشهر من العلاج "بجرعة عالية" من فيتامين دي. في هذا النظام ، تبلغ الجرعة اليومية من كوليكالسيفيرول 1000 وحدة دولية للأطفال حديثي الولادة ، و 1000 إلى 5000 وحدة دولية للأطفال الرضع من عمر شهر واحد إلى 12 شهرًا ، و 5000 وحدة دولية للمرضى فوق سن عام واحد.. أوصت مراجعة 2008/2009 جرعات من 1000 وحدة دولية cholecalciferol لكل 10 نانوغرام / مل المطلوبة زيادة المصل ، والتي تعطى يوميا أكثر من شهرين إلى ثلاثة أشهر. في دليل إرشادي آخر لجرعة تحميل الكولي كالسيفيرول من أجل البالغين الذين يعانون من نقص فيتامين د ، تعطى جرعة أسبوعية ، تصل إلى إجمالي الكمية التي تتناسب مع زيادة المصل المطلوبة (حتى مستوى 75 ن م / لتر) ، وفي بعض وزن الجسم حدود ، إلى وزن الجسم. جرعة واحدة العلاج بدلا من ذلك ، يتم استخدام العلاج جرعة واحدة على سبيل المثال إذا كانت هناك مخاوف بشأن الامتثال المريض و. يمكن إعطاء العلاج بجرعة وحيدة كحقن ، ولكن عادة ما يتم إعطاؤه في شكل دواء عن طريق الفم.فيتامين د للاطفال فوق السنهمرحلة الصيانة حالما تتحقق مستويات المصل المرغوبة ، سواء كان ذلك عن طريق جرعة يومية أو أسبوعية عالية أو عن طريق جرعة وحيدة من العلاج ، فإن توصية AAP تستدعي إضافة مكونة من 400 وحدة دولية لكل الفئات العمرية ، مع مضاعفة هذه الجرعة للرضع الخدج. الرضع والأطفال ذوي البشرة الداكنة ، والأطفال الذين يقيمون في مناطق محدودة التعرض للشمس (> 37. 5 خط العرض) ، والمرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة ، والذين يعانون من بعض الأدوية. حالات خاصة للحفاظ على مستويات الكالسيوم في الدم ، تدار الجرعات العلاجية من فيتامين (د) في بعض الأحيان (حتى 100000 وحدة دولية أو 2. 5 ملغ يوميا) للمرضى الذين تم استئصال الغدة الدرقية لديهم (معظم مرضى غسيل الكلى الأكثر شيوعا الذين يعانون من فرط نشاط جارات الدرق الثانوي ، ولكن أيضا للمرضى الذين يعانون من فرط نشاط جارات الدرق) أو مع قصور الدريقات. المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد المزمنة أو اضطرابات سوء الامتصاص المعوي قد يحتاجون أيضاً إلى جرعات أكبر من فيتامين د (ما يصل إلى 40،000 وحدة دولية أو 1 مجم (1000 ميكروغرام يومياً). علم الأوبئة تختلف النسبة المئوية المقدرة للسكان الذين يعانون من نقص فيتامين D على أساس العتبة المستخدمة لتعريف النقص. تعداد السكان تعريف ال قصور دراسة مرجع 69. 5٪ 25 (OH) D أقل من 30 نانوغرام / مل شودوري وآخرون. 2014 77٪ 25 (OH) D أقل من 30 نانوغرام / مل جيندي وآخرون. 2009 36٪ 25 (OH) D أقل من 20 نانوغرام / مل جيندي وآخرون. 2009 6٪ 25 (OH) D أقل من 10 نانوغرام / مل جيندي وآخرون. 2009 تختلف التوصيات لمستويات 25 (OH) D في المصل بين السلطات ، وربما تختلف بناءً على عوامل مثل العمر ؛ تعتمد حسابات علم الأوبئة لنقص فيتامين D على المستوى الموصى به المستخدم. حدد تقرير معهد الطب لعام 2011 مستوى الاكتفاء عند 20 نانوغرام / مل (50 نانومول / لتر) ، بينما في نفس العام حددت جمعية الغدد الصماء مستويات مصلية كافية عند 30 نانوغرام / مل ، وحددت مستويات أخرى المستوى المرتفع كما 60 نانوغرام / مل.فيتامين د للاطفال كم نقطهواعتباراً من عام 2011 ، استخدمت معظم المختبرات المرجعية معيار 30 نانوغرام / مل. : 435 تطبيق معيار المنظمة الدولية للهجرة على بيانات NHANES على مستويات المصل ، للفترة من 1988 إلى 1994 كان 22 ٪ من سكان الولايات المتحدة قاصرا ، و 36 ٪ كانوا ناقصين للفترة بين 2001 و 2004 ؛ عند تطبيق مقياس جمعية الغدد الصماء ، كان 55٪ من سكان الولايات المتحدة ناقصًا بين عامي 1988 و 1994 ، و 77٪ كانوا ناقصين للفترة بين 2001 و 2004. في عام 2011 ، قامت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها بتطبيق معيار المنظمة الدولية للهجرة على بيانات NHANES حول مستويات المصل التي تم جمعها بين 2001 و 2006 ، وحددت أن 32٪ من الأمريكيين كانوا يعانون من نقص خلال تلك الفترة (8٪ معرضين لخطر النقص ، و 24٪ في خطر من عدم كفاية). التاريخ تم تحديد دور النظام الغذائي في تطوير الكساح من قبل إدوارد ميلانبي بين عامي 1918 و 1920. في عام 1921 ، حدد إلمر مكولوم مادة مضادة للالتهاب وجدت في بعض الدهون التي يمكن أن تمنع الكساح. ولأن المادة المكتشفة حديثًا هي رابع فيتامين تم تحديده ، كان يطلق عليه فيتامين د. منحت جائزة نوبل في الكيمياء لعام 1928 لأدولف وينداوس ، الذي اكتشف ال 7-ديهيدروكوليسترول الستيرويدية ، سلف فيتامين د.. قبل تحصين منتجات الحليب بفيتامين د ، كان الكساح مشكلة صحية عامة كبرى. في الولايات المتحدة ، تم تحصين اللبن بـ 10 ميكروجرامات (400 وحدة دولية) من فيتامين D في الربع منذ ثلاثينيات القرن العشرين ، مما أدى إلى انخفاض كبير في عدد حالات الكساح.. ابحاث تم إجراء قدر كبير من الأبحاث لفهم ما إذا كانت المستويات المنخفضة من فيتامين (د) قد تسبب أو تكون نتيجة لظروف أخرى. تشير بعض الأدلة إلى أن نقص فيتامين د قد يكون مرتبطا بنتيجة أسوأ لبعض أنواع السرطان ، لكن الأدلة غير كافية للتوصية بضرورة وصف فيتامين (د) للأشخاص المصابين بالسرطان.. تناول مكملات فيتامين (د) ليس له تأثير كبير على خطر الاصابة بالسرطان. ومع ذلك ، يبدو أن فيتامين د 3 يقلل من خطر الوفاة بسبب السرطان ، لكن هناك مخاوف من وجود نوعية للبيانات. ويعتقد أن نقص فيتامين (د) يلعب دورا في التسبب في مرض الكبد الدهني غير الكحولي. وقد أشارت بعض الدراسات إلى أن نقص فيتامين (د) قد يلعب دورا في المناعة. قد يعانون من نقص فيتامين (د) صعوبة في مكافحة أنواع معينة من العدوى.كم قطرة فيتامين دال للاطفالكما كان يعتقد أنه يرتبط بأمراض القلب والأوعية الدموية ، والسكري من النوع الأول ، والسكري من النوع الثاني ، وبعض أنواع السرطان.. أنظر أيضا فرط الفيتامين د نقص فيتامين (د) في أستراليا المراجع ^ a b c d e f g h i i Holick، Michael F. "نقص فيتامين د: مشكلة عالمية ذات عواقب صحية". ^ a b c Vitamin D at Merck Manual of Diagnosis and Therapy Professional Edition ^ a b Heaney RP (December 2004). "مؤشرات وظيفية لحالة فيتامين د وتفرعات لنقص فيتامين د". ^ a b G، Ritu؛ جوبتا ، أجاي (21 فبراير 2014). "نقص فيتامين (د) في الهند: الانتشار ، السببية والتدخلات". "Hypovitaminosis D: وباء واسع الانتشار". "فيتامين (د) وصحة العظام في مرحلة الطفولة والمراهقة". "عودة الكساح الخلقي ، هل نفتقد الحالات الغامضة؟". ^ Yorifuji J، Yorifuji T، Tachibana K، Nagai S، Kawai M، Momoi T، Nagasaka H، Hatayama H، Nakahata T (2008).تحليل فيتامين دال للاطفال"Craniotabes في حديثي الولادة حديثي الولادة: علامة أولى من نقص فيتامين D دون الإكلينيكي". ^ باكاكاك ، مراد ؛ سيرين ، صالح. إركان ، أوندير ، K st، B lent؛ Avci، Faz l؛ K l n، Metin؛ ركض K ، هاكان. كيران ، جي ركان (15 سبتمبر 2015). "مقارنة مستويات فيتامين د في حالات تسمم الحمل ، تسمم الحمل والنساء الحوامل الصحيات". "الكساح الخلقي بسبب نقص فيتامين (د) في الأمهات". ^ باركر ، بريطانيا بروتشي ، ه. غراهام ، آر كيه (15 يناير 2017). ^ a b c d e AUDRAN، MAURICE؛ كومار ، راجيف (1 كانون الأول / ديسمبر 1985). "فسيولوجيا وفيسيولوجيا المرض من فيتامين د". "استخدام الكالسيوم وفيتامين د في علاج هشاشة العظام". نقص فيتامين (د) لدى البالغين: متى يتعين اختباره وكيفية علاجه ، إجراءات مايو كلينك ، أغسطس 2010 ، pp752 758 ^ Janssen، Hennie CJP؛ سامسون ، مونيك م. "نقص فيتامين (د) ، وظيفة العضلات ، ويسقط في كبار السن". "نموذج وبائي للكساح التحفيزي ولين العظام". ^ Robertson I، Ford JA، McIntosh WB، Dunnigan MG (2007). "دور الحبوب في المسببات المرضية للكساح التغذوي: الدرس المستفاد من المسح الوطني الأيرلندي للتغذية 1943 8".علاج نقص فيتامين دال للاطفال"مشكلة الكساح في المملكة المتحدة الآسيويين". "الكساح الغذائي: نقص فيتامين د والكالسيوم ، أو كليهما؟". "مراجعة مقال نقص فيتامين د ، الدور في الأمراض المزمنة" (PDF). المجلة الدولية للبحوث العلمية والهندسية. "ضوء الشمس وفيتامين (د) لصحة العظام والوقاية من أمراض المناعة الذاتية والسرطانات وأمراض القلب والأوعية الدموية". طبيعة الغذاء المثالي: كيف أصبح الحليب أمريكا & apos؛ s شرب. [الصفحة المطلوبة] ^ نابيتا ، هنري دبليو. "حالة فيتامين د المصل عند الأطفال الذين يعانون من سوء التغذية بالبروتين والطاقة تم إدخالهم إلى مستشفى إحالة وطني في أوغندا". "السمنة ونقص فيتامين (د): مراجعة منهجية وتحليل ميتا". "آثار نقص فيتامين (د) وعدم كفاية في نظم الغدد الصماء والباراكرين". "هل يقلل استخدام واقي الشمس المزمن من إنتاج فيتامين د إلى مستويات غير كافية؟". ^ Nowson CA، Margerison C (August 2002). "تناول فيتامين د وفيتامين د للأستراليين". "Vitamin D and Hip Fractures: Indian Scenario". العادات الاجتماعية والدينية التي تتطلب من الناس ارتداء ملابس خفية ، وحجاب ، وملابس تقليدية ، مثل البرقع ، وسلفار كاميز ، وساري ، تمنع بشكل كبير التعرض لأشعة الشمس..فيتامين دال للاطفال عمر سنه"حالة فيتامين د العالمية ومحددات نقص فيتامين د". ^ يوين AW ، Jablonski NG (يناير 2010). ^ Caruso R، Pallone F، Stasi E، Romeo S، Monteleone G (2013). "مكملات غذائية مناسبة في مرض الاضطرابات الهضمية". ^ a b Margulies SL، Kurian D، Elliott MS، Han Z (2015). "نقص فيتامين (د) في المرضى الذين يعانون من متلازمات سوء الامتصاص المعوية - التفكير في وخارج القناة الهضمية". . نيكولوفا ، د ؛ ويتفيلد ، ك. Wetterslev، J؛ سيمونيتي ، ر. "مكملات فيتامين د للوقاية من الوفيات عند البالغين". ^ a b Putzu، A؛ Belletti، A؛ كاسينا ، تي. كليفيو ، س مونتي ، جي. زانغريلو ، لاندوني ، جي (9 نوفمبر 2016). "فيتامين د والنتائج في المرضى البالغين بالغ المرضى. مراجعة منهجية وتحليل تلوي للتجارب العشوائية ". "نقص فيتامين (د) في البالغين: متى للاختبار وكيفية علاج". ^ أ ب الشهراني ، فهد ؛ الجهني ، ناجي (13 سبتمبر 2013). ^ "توصية توصية نهائية: نقص فيتامين د: الفرز - فرقة عمل الخدمات الوقائية بالولايات المتحدة". ^ "المدخول الغذائي المرتبط بالكالسيوم وفيتامين د: قسم الصحة والطب".علاج نقص فيتامين دال للاطفال^ "Federal Register May 27، 2016 Food Labeling: Revision of the Nutrition and Supplement Facts Labels. "Hypovitaminosis D وعوامل الخطر المرتبطة به في النساء بعد سن اليأس". ^ a b c Holick، MF؛ بينكلي ، نورث كارولينا ؛ Bischoff-Ferrari، HA؛ جوردون ، س. هانلي ، دا ؛ هيني ، آر بي مراد ، MH ، ويفر ، سم (2011). "تقييم وعلاج والوقاية من نقص فيتامين (د): دليل الممارسة السريرية لجمعية الغدد الصماء". ^ a b c d Lee JY، So TY، Thackray J (2013). "مراجعة عن علاج نقص فيتامين (د) في مرضى الأطفال". The Journal of Pediatric Pharmacology and Therapeutics: JPPT: The Official Journal of PPAG (Review). ^ تريبكوفيتش ، ل. لامبرت ، ه. هارت ، ك. سميث ، سي. P؛ بوكا ، جي. Penson، S؛ تشوبي ، جي. Hypp nen، E؛ بيري ، ياء ؛ فيث ، R ؛ لانهام-نيو ، إس (2012). "مقارنة فيتامين د 2 ومكملات فيتامين د 3 في رفع مستوى المصل 25 هيدروكسي فيتامين د: مراجعة منهجية وتحليل ميتا". تمريض الأمراض الجلدية / الأمراض الجلدية والتناسلية جمعية. جرعة القسم من فيتامين د اللازمة لتحقيق 35 إلى 40 نانوغرام / مل (90 100 نانومول / لتر).علاج نقص فيتامين دال للاطفال^ van Groningen L، Opdenoordt S، van Sorge A، Telting D، Giesen A، de Boer H (April 2010). "Cholecalciferol dose guide guideline for vitamin D-deficient adults". ^ [هولك] [مف] (نوفمبر - تشرين الثّاني 2005). ^ شودري ، ر. كونسور ، س ؛ Vitezova، A؛ أوليفر ويليامز ، سي. شودري ، س. Kiefte-de-Jong، JC؛ خان ، بايينا ، سي بي برابهاكاران ، د ؛ هوشين ، ميغابايت ؛ فيلدمان ، ب. عموم ، جونسون ، ل. كرو ، ف. هو ، اف ب. فرانكو ، أوهايو (1 أبريل 2014). "فيتامين (د) وخطر الموت سبب محدد: مراجعة منهجية وتحليل تلوي للفوج الرصد و دراسات التدخل العشوائي". ^ a b c Ginde، AA؛ ليو ، MC ؛ كامارغو كاليفورنيا ، جونيور (23 مارس 2009). "الاختلافات الديموغرافية واتجاهات نقص فيتامين (د) في سكان الولايات المتحدة ، 1988-2004". ^ Ross AC، Taylor CL، Yaktine AL، Del Valle HB (2011). المدخول الغذائي المرتبط بالكالسيوم وفيتامين د. ^ [هولك] ، [مف] ؛ بينكلي ، نورث كارولينا ؛ Bischoff-Ferrari، HA؛ جوردون ، س. هانلي ، دا ؛ هيني ، آر بي مراد ، MH ، ويفر ، سم ؛ جمعية الغدد الصماء (يوليو 2011). "تقييم وعلاج والوقاية من نقص فيتامين د: دليل الممارسة السريرية لمجتمع الغدد الصماء". ^ "Vitamin D Status: United States، 2001 2006" (PDF). "فيتامين د وزيت كبد سمك القد وضوء الشمس والكساح: منظور تاريخي". ^ Buttigliero C، Monagheddu C، Petroni P، Saini A، Dogliotti L، Ciccone G، Berruti A (2011). "الدور التنبوي لحالة فيتامين د وفعالية مكملات فيتامين د في مرضى السرطان: مراجعة منهجية". ^ Bolland، Mark J؛ رمادي ، أندرو. غامبل ، جريج د ؛ ريد ، إيان ر (2014).فيتامين دال للاطفال"تأثير مكملات فيتامين د على نتائج الهيكل العظمي ، الأوعية الدموية ، أو السرطان: تحليل تجريبي تتابعي تجريبي". ^ Bjelakovic G، Gluud LL، Nikolova D، Whitfield K، Wetterslev J، Simonetti RG، Bjelakovic M، Gluud C (2014). "مكملات فيتامين د للوقاية من الوفيات عند البالغين". ^ Eliades M، Spyrou E، Agrawal N، Lazo M، Brancati FL، Potter JJ، Koteish AA، Clark JM، Guallar E، Hernaez R (2013). "التحليل التلوي: فيتامين د ومرض الكبد الدهني غير الكحولي". ^ وانغ ، إكس ؛ لى ، دبليو تشانغ ، واي. يانغ ، واي. تشين ، جي (2015). "العلاقة بين فيتامين د ومرض الكبد الدهني غير الكحولي / التهاب الكبد الدهني غير الكحولي: نتائج من التحليل التلوي". ^ G ، ريتو ؛ جوبتا ، أجاي (21 فبراير 2014). "نقص فيتامين (د) في الهند: الانتشار ، السببية والتدخلات".
0 Comments
Leave a Reply. |